​有临床意义的不良反应主要是包括以下几个方面：

第一个是可能会出现或加重心力衰竭，所以应用本品之间一定要密切地监测，如果出现水肿、体重突然增加和心力衰竭的症状以及体征的时候应该立即采取停药，避免引发更为严重的心功能异常。

第二个是由于循环血量增加可以导致水肿，所以应该密切观察。出现下肢水肿的时候，应该立即采取停药，或者是减少剂量，可能会伴有转氨酶的异常。再就是与其他药物合用的时候，有可能会出现低血糖的症状，出现低血糖的时候对于本品或合用的降糖药物应该减量或者是暂停服药。

你好，患者今年75岁，糖尿病病史已经有七年了，目前正在应用胰岛素配合，盐酸比格列酮口服，出现下肢浮肿的症状，盐酸比格列酮，有可能会引起血管性水肿，所以首先要确定，出现的水肿是否与这种药物有关。如果您出现下肢浮肿的现象，建议最好还是到当地的内分泌科医生就诊看看，同时要排除是不是由于糖尿病肾病的原因导致的。

服用盐酸吡格列酮分散片可能会引起水肿、贫血等副作用。盐酸吡格列酮分散片是噻唑烷二酮的胰岛素增敏剂，可增强外周组织对胰岛素的敏感性，放大胰岛素的作用，疗效持久。盐酸吡格列酮主要用于二型糖尿病，尤其是对胰岛素抵抗明显的人群。可以单独使用，也可以与其他口服降糖药和胰岛素联合使用。用于降血糖时，可能会出现轻中度水肿或贫血，绝经后妇女和有骨质疏松或骨折史的患者禁止使用盐酸吡格列酮片。

1、吡格列酮为处方药，需要医生的处方才能买到，应向医生详细描述自己的过敏史、症状、疾病史以及近期用药情况等，排除用药禁忌，避免出现严重不良反应。

2、饮食方面应定食定量，避免餐前剧烈运动，若出现腹泻、呕吐等症状，可减少药物剂量。

3、每天的运动量应保持相对稳定。运动量过大也可引起低血糖，在外出旅游、登山时，应适当增加饮食。

4、在用药过程中如果发生低血糖反应，如头痛、兴奋、失眠、震颤、和大量出汗等，轻度可采用口服葡萄糖、调整药物剂量、进餐等方式纠正低血糖，严重者则应立即就医。

5、用药前及治疗期间应定期检查肝功能，并定期测定血常规、血糖、糖化血红蛋白(一般3-6个月一次)、尿糖、尿酮体、尿蛋白和肾功能，并进行眼科检査。

6、用药期间注意监测药物不良反应，任何严重、持续或进展性情况均须及时与医生沟通。

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